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色素痣(Pimentednaevus)
2022-06-24

【概述】

  色素痣(pimented naevus)又称痣细胞痣(naevocytic naevus)、黑素细胞痣(melanocytic naevus),是由痣细胞局部聚集组成的良性肿瘤。依照痣细胞在皮肤内的位置可将色素痣分为交界痣、复合痣和皮内痣,本病相当常见,几乎人人都有,通常有一个发展和退化的过程。在幼儿期为扁平的交界痣,以后至青春期随年龄增长痣增大为复合痣或皮内痣。

  【治疗措施】

  一般不需治疗。对常蹠、甲床的色素痣要予以注意,平时不要随便刺激,不要滥涂腐蚀性药物,以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大,色泽加深变黑,边缘发红不规则,表面出血、破损以及周围出现卫星状损害,表明痣有恶变征象,应予手术切除,现时送病理检查。

  【病理改变】

  1.交界痣 局限的痣细胞巢位于真、表皮交界处。

  2.皮内痣 痣细胞巢位于真皮内,其中可见多核痣细胞。

  3.复合痣 痣细胞巢见于真、表皮交界处和真皮上部,真皮痣细胞呈立方形此交界处痣细胞小且含很少色素。

  【临床表现】

  1.交界痣(junctional naevus) 大多在儿童期出现,好发于掌蹠、甲床及生殖器部位。损害扁平或略微隆起,直径5~6mm,圆形或卵圆形,界限清楚、褐色,中央色素比周围深,表面光滑无毛,皮纹存在。

  2.皮内痣(intra dermal naevus) 成人常见,多见于头颈部。损害为圆顶状或蒂状的丘疹和结节,淡褐至深褐色,几毫米到几厘米大小,表面有或多或少毛发生长。

  3.复合痣(compound naevus) 见于青少年或成年,损害特点介于交界痣与皮内痣之间。

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